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头晕的诊断依据
文章来源:太原科大专注失眠抑郁
发布时间:2020-01-14 15:50:35
经临床表明,头晕的主要表现原因为良性位置性眩晕,并且疾病需要通过医生特殊的检查手法才能确诊。同时,心理因素也是导致眩晕的常见病因,长时间的头晕(大于半年),若确实找不到器质性病因及有关危险因素,或用常规医学知识确实难以解释的,应考虑功能性的可能,即可能与心理因素有关。其诊断方法也要结合以下几种方法来完成。
1、中枢性位置眩晕:常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变,可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震,体位测试眼震持续在30秒以上,无潜伏期,无疲劳,CT及MRI可进一步确诊。
2、头位性眼震检查:令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。
3、前庭神经炎:突然发病,可持续数天,冷热试验减低,有上呼吸道感染史,血象白细胞轻度增多。
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