精神分裂症服药一年，医生我什么时候可以停药？

　　为了解决大家在用药过程中的这些疑惑，今天，我们就一次性给大家解答清楚。

　　01.精分服药一年，可以停药吗?

　　尽管有些患者服药已有一年之久，但是一般也不建议停药。我强调过很多次，精神疾病的治疗是一场“持久战”，需要足量足疗程的规范治疗。

　　精神分裂症的病人不维持吃药，短期可能看不出明显影响，但通常过几个月便会复发。

　　有数据显示，精神分裂症停药复发的概率第一年是70%，第二年是90%，再往后还要高。

　　所以首先不要擅自停药，不要把吃药当成心理负担，我们应该重视如何保持健康，避免复发。

　　02.精分患者必须终身服药吗?

　　不一定!

　　如何调整药物、减药停药，都需要医生根据患者每个阶段的情况综合考虑，我在精神科门诊工作30多年，见过病情反复七八次的才找到我的;好好听医生的话，仅复发一次的;以及足疗足疗程治疗后症状缓解，情况稳定多年不复发，可以不终身服药的。

　　终身服药和不终身服药，往往取决于两方面共同作用：(1)患者是否找对适合自己的治疗方案?第一步走对了，相当于已经成功了50%。(2)谨遵医嘱，不要擅自做决定。比如擅自停药、擅自加减药物、不忌烟酒等。

　　还记得上个礼拜一位停药两年的家属给我反馈孩子情况，说是孩子已经开始融入社会，找了一份简单的工作。起初刚接触到这个孩子的时候病情已经反复三次了，治疗两年多一直没有得到什么正向反馈，孩子的妄想症状和幻觉症状都比较严重，并且长期西药治疗给孩子带来了一些身体上的不良反应，我和父母沟通后给孩子选择了中西结合的治疗方案，内外兼顾好的更快。治疗加上巩固大概一年的时间，孩子的症状90%都消失了，后续又维持了一段时间，症状完全消失才给孩子停药。

　　所以精神分裂症不一定终身服药，只要找对方法，不管是恢复还是停药，都是小问题!

　　注*

　　精神分裂症首发的患者急性期的治疗时间大概2个月左右。

　　巩固期大概为6个月，且治疗剂量尽量接近急性期的治疗剂量。

　　维持期的治疗时间视患者具体情况而定，治疗剂量在保证不出现严重副反应的前提下，尽量接近巩固期。

　　03.患者拒绝服药，可以暗服吗?

　　可以，但是需要视具体情况而定!需要和医生沟通!

　　将药物放在水里或者饭里。并且现在有一些新型的便于暗服药的制剂——口服液(比如利培酮口服液)、口崩片和口溶膜(即不需要咀嚼，放到口腔里能够直接溶解吸收)。

　　还有一种方法就是“中西结合”，适用于伴随发胖、长痘、内分泌紊乱等烦恼的患者，可以将药物放到中药胶囊或者中药汤剂里，用调理身体的名义“骗服”药。

　　此方法的优点在于，既可以帮助患者按时服药，同时可以缓解西药带来的一些不良反应，比如体重增加、身体乏力、头痛头晕、便秘等身体不适。

　　从药物效果来看，将药物掺杂到食物和饮料中，难以保证药物被患者完全服下。另外，药物结构被破坏(把药物碾碎)、食物(比如“药物公敌”西柚汁)、食物温度等因素，会影响药效。

　　从患者角度来看，一旦他发现被“下药”，极容易对你产生不信任或者仇恨，长期来看不利于患者的恢复，所以谨慎使用!